Катаракта – серьезное офтальмологическое заболевание, без лечения которого неминуема слепота. Единственный способ предотвратить это тяжелое осложнение заключается в установке искусственного хрусталика. Имплантирование выполняется посредством хирургической операции, когда природный хрусталик пациента частично или полностью заменяют изготовленным из полимерного материала.
Что такое интраокулярные линзы
Хрусталик глаза располагается за радужкой и имеет форму двояковыпуклого объектива. Состоит из прозрачного эластичного вещества, в составе которого вода, белковые соединения и минеральные соли.
Его назначение – фокусировка света на сетчатке глаза. Он изменяет свою форму, позволяя нам рассматривать предметы на разных расстояниях. Это называется аккомодацией. При взгляде на близкие предметы хрусталик становится более выпуклым, если смотреть на отдаленные объекты – плоским.
Со временем хрусталик может потерять свою прозрачность, что свидетельствует о развитии катаракты. Для восстановления зрения потребуется его удаление и имплантация интраокулярной линзы – искусственного аналога природного хрусталика. Для каждого пациента их выбирают индивидуально с учетом условий конкретного клинического случая.
Все виды ИОЛ изготавливают из биосовместимых материалов, поэтому они не отторгаются организмом как инородное тело. Они бывают монофокусными, т. е. фокусирующими свет только на одном расстоянии, или мультифокусными, позволяющими фокусировать свет на разных дистанциях. Это улучшает способность видеть близкие и дальние объекты без помощи очков.
Какие материалы используют для изготовления
Субстанции, из которых делают интраокулярные линзы для офтальмологии, должны соответствовать следующим условиям:
- Быть биосовместимыми, т. е. не провоцировать развитие аллергических реакций или тканевого воспаления.
- Отличаться высокой степенью прозрачности, чтобы не искажать передаваемое на сетчатку изображение.
- Обладать устойчивостью к механическим нагрузкам, чтобы избежать разрыва или деформации.
- Быть стабильными и не подверженными биоабсорбции (разложению) в глазных тканях.
- Иметь нужные оптические характеристики для правильного фокусирования света на сетчатке.
Всем указанным условиям соответствуют несколько материалов:
- Акрилаты (полиметилметакрилат, ПММА) – полимеры с высоким коэффициентом прозрачности, устойчивостью к химическим воздействиям, царапинам и помутнению. Их применяют в 90 % случаев.
- Силиконовые полимеры – обладают высокой степенью гибкости, что помогает сократить риск осложнений после хирургического вмешательства. Изделия из силикона показаны пациентам с анатомическими особенностями глаз или после их травмирования.
- Колламер, гидрогель – гидрофильный материал, который может впитывать воду и расширяться в глазу, обеспечивая хорошую интеграцию.
- Гидрофобный акрил – модифицированный акрил, не впитывающий воду. Это помогает уменьшить блики от источников света.
Выбор материала зависит от особенностей структуры глаза. Каждый из видов имеет свои достоинства и недостатки, поэтому хирург-офтальмолог принимает решение в зависимости от конкретной ситуации.
Афакичные виды ИОЛ
Их устанавливают вместо удаленного хирургическим методом хрусталика, когда он перестает функционировать.
Причины для установки интраокулярных линз афакичного вида:
- травма глаза (независимо от причины);
- катаракта (частичное или полное помутнение биологической линзы);
- врожденная аномалия развития (встречается редко).
Торические
Применяются для коррекции астигматизма у пациентов с афакией (которым удалены естественные хрусталики). Астигматизм – это офтальмологическая патология, при которой глаз не может фокусировать лучи света на одной точке, что искажает изображения на сетчатке. В этом случае пациенту имплантируют торические линзы для улучшения четкости зрения. Это происходит за счет того, что каждая линза имеет определенную «ось», корректирующую астигматизм в конкретной зоне глаза.
Аккомодирующие
Афакичные ИОЛ могут изменять свою форму или положение внутри глаза, а также регулировать фокусное расстояние для обеспечения четкого зрения на разных промежутках. Они показаны для установки пациентам, испытывающим проблемы с аккомодацией или при афакии.
Аккомодирующие состоят из двух параллельных линз, которые двигаются относительно друг друга при напряжении цилиарной мышцы глаза (кольца гладкой мускулатуры, контролирующего аккомодацию). В результате изменяется фокусное расстояние. Так воспроизводится естественный механизм аккомодации – изменение положения хрусталика при работе цилиарной мышцы.
Мультифокальные
Их название свидетельствует о возможности выполнения фокусировки на разные расстояния. Попадая на линзы, световой пучок распределяется по двум фокусам (бифокальные) или трем (трифокальные). В связи с этим на сетчатке создается проекция 2 или 3 изображений объектов. А за счет нейроадаптации пациент видит изображение естественным.
Монофокальные
Сконструированы для фокусировки света на одной определенной точке в глазу, что позволяет пациенту видеть четко на конкретном расстоянии: либо на близком, либо на дальнем. Поэтому нужна дополнительная офтальмологическая коррекция, т. е. ношение очков или контактных линз для улучшения зрения в различных ситуациях (например, для чтения или вождения).
Показания для установки монофокальных ИОЛ:
- сочетание катаракты и глаукомы;
- афакия;
- высокая степень дальнозоркости/близорукости.
Факичные ИОЛ
Установка этого типа линз признана инновационным методом борьбы с нарушениями зрения. Это мягкие синтетические изделия для лечения близорукости, дальнозоркости, астигматизма. При этом не нужно удалять естественный хрусталик. Искусственные линзы фиксируют рядом с ним, обеспечивая максимальную остроту зрения.
Факичные линзы бывают:
- переднекамерными – их имплантируют в передней камере глаза между роговицей и радужкой;
- заднекамерными – устанавливают в заднюю камеру, между радужкой и хрусталиком.
Преимущества факичных ИОЛ:
- хорошая эффективность – восстановление остроты зрения происходит в довольно быстро;
- безопасность – процедура малоинвазивна, а потому имеет минимальные риски;
- сохранение естественного хрусталика;
- нет возрастных ограничений;
- совместимость с лазерной коррекцией зрения для получения лучших результатов.
Противопоказания к установке:
- активные воспалительные офтальмологические заболевания;
- тяжелые системные патологии;
- особенности анатомии глаза, препятствующие имплантации.
Асферические ИОЛ
Такие хрусталики практически плоские. Это обеспечивает более равномерное распределение оптической силы по всей их поверхности и, как следствие – расширение зоны четкого зрения. Их установка показана при лечении катаракты.
Характеристики асферических интраокулярных линз:
- гарантируют четкость изображения в любое время суток, при любых метеорологических условиях;
- минимальные искажения и повышенная контрастность;
- увеличенная область четкого зрения;
- малый риск появления ореолов вокруг источников света;
- безопасность и долговечность (могут прослужить до 100 лет).
Противопоказания:
- воспалительные процессы в глазных тканях;
- повреждения зрительного нерва;
- некомпенсированные хронические заболевания;
- нарушения свертываемости крови.
Производители интраокулярных линз
Среди компаний офтальмологической сферы известностью пользуются следующие производители ИОЛ:
- Alcon;
- Bausch + Lomb;
- Johnson & Johnson Vision;
- Zeiss.
АО «ИнтелМед» — официальный дистрибьютор компании Alcon Laboratories Inc. (США) в Северо-Западном регионе. У нас вы можете купить интраокулярные линзы надежного качества.
Наши преимущества:
- Больше 24 лет на рынке.
- Более 1000 выполненных заказов каждый год.
- Оптимальное соотношение качества и стоимости (наши цены соответствуют ценам производителя).
- Рассрочка оплаты до 2 лет с минимальным авансом.
- Работаем с гос. контрактами.
- Доставляем товары по всей РФ транспортной компанией.