Лазерные системы для офтальмохирургии: виды и сферы применения
Для выполнения сложнейших хирургических операций на структурах глаза используют современные лазерные технологии. Устройства, которые работают на их основе, в несколько раз увеличивают точность процедур, снижают травматичность и сокращают период восстановления пациента.
Рассмотрим, какие лазерные системы применяются сегодня, как правильно выбрать их для оборудования отделений офтальмохирургии.
Сферы применения и значение лазеров в офтальмологии
Какие офтальмологические задачи помогают решать лазерные системы?
- Детальное изучение структур глаза для точной диагностики заболеваний.
- Коррекция зрения – исправление близорукости, дальнозоркости, астигматизма.
- Лечение катаракты – лазер делает идеальное отверстие в капсуле хрусталика для последующей установки искусственной линзы.
- Работа с роговицей и кератоконусом – возвращение нормальной формы + укрепление.
- Лечение патологий хориоидеи и сетчатки.
- Лазеркоагуляция и лазерстимуляция – противовоспалительный, рассасывающий, десенсибилизирующий, другие терапевтические эффекты.
- Окулопластика и офтальмоонкология – удаление доброкачественных или злокачественных новообразований на конъюнктиве и веках.
Классификация лазерных систем
Чтобы лучше разобраться в принципах работы лазеров, нужно знать их классификацию:
| Параметры | Виды |
| По длине волны (по части спектра, в которой проявляется действие) | Инфракрасные (примеры – YAG-лазер, лазер для фотодинамической терапии) «Зеленые» – 532 нм «Красные» – 660 нм Ультрафиолетовые (пример – эксимерный лазер |
| По мощности | Мощные лазеры, работающие на неодиме, рубине, оксиде водорода, углекислом газе, парах металлов Лазеры с низкоэнергетическим излучением, работающие на азоте, на красителях и пр. |
| По режиму работы | Непрерывный – излучает энергию постоянно Импульсный – генерирует излучение в виде коротких импульсов разной длины Режим добротности – дает мощные, но короткие импульсы Режим синхронизации – синхронизируется фаза + частота лазерного излучения Режим nJ/MHz – с малой энергией в импульсе + высокой частотой повторения |
| По характеристикам активной среды | Газовые (гелий-неоновые, эксимерные, ксеноновые), химические, газодинамические Диодные Жидкостные – на анилиновых красителях Полупроводниковые – на основе сплавов, например, арсенида галлия Твердотельные – активная среда в форме кристалла |
Отдельно хотелось бы описать виды лазеров по принципу их действия:
- YAG-лазеры
Они создают ударную волну, которая разрывает ткани механическим способом. Такой процесс называют фотодисрупцией.
Применение: иридотомия при глаукоме, капсулотомия при вторичной катаракте, дисцизия витреальных тяжей.
- Аргоновые
По-другому их называют «зелеными» и используют для теплового воздействия или «приваривания» тканей.
Применение: панретинальная лазеркоагуляция (ПРЛК) при диабете, локальная коагуляция сетчатки, трабекулопластика при глаукоме.
- Фемтосекундные
Эти лазеры предназначены для разделения тканей по нужной глубине с помощью микроскопических пузырьков.
Применение: фемтоЛАСИК (формирование роговичного лоскута), ReLEx SMILE (формирование лентикулы), хрусталиковая хирургия (катаракта).
- Эксимерные
Работают над испарением тканей холодным методом с точностью до микрона.
Применение: лазерная коррекция зрения (LASIK, ФРК, SMILE), трансФРК (TransPRK).
Рекомендации по выбору
Выбор лазерных систем для офтальмологии – это ответственное решение, требующее учета целой группы факторов. Вы должны учитывать:
- Цели использования лазера – лазеркоагуляция, фотодеструкция, фотоиспарение и пр.
- Набор технических характеристик: длина волны, мощность и плотность потока энергии, частота импульсов, размер + профиль пучка.
- Системы отслеживания движений глаза – обратная связь, видеоконтроль.
- Дополнительные функции – алгоритмы сканирования, технологии для обеспечения стабильности энергии импульсов.
- Совместимость с методиками лечения.
- Надежность производителя.
- Клинические результаты.
- Реальные отзывы пользователей.
- Стоимость + экономическую эффективность.
Найти качественное оборудование для офтальмохирургии можно в компании «Интелмед». В нашем каталоге представлены:
- системы для факоэмульсификации и витректомии;
- лазерные офтальмоперфораторы;
- лазеры с диодной накачкой;
- эксимерные, фемтосекундные, рефракционные лазеры.
Мы поможем вам собрать полный комплект техники и организуем ее доставку по России.
Часто задаваемые вопросы
- Требуется ли специальное помещение для лазера?
Для аппаратов первого/второго класса лазерной опасности специальные кабинеты не требуются. А лазеры третьего/четвертого класса должны размещаться только в отдельных помещениях с предварительным оформлением санитарного паспорта.
- Какие документы нужны для ввода лазера в эксплуатацию?
Для успешной приемки оборудования нужно подготовить: технический паспорт, инструкции по эксплуатации, охране труда и технике безопасности, положение о лазерном отделении или кабинете, документы о допуске персонала к работе, санитарный паспорт, нормы ГОСТ.
- От чего зависит стоимость лазерных систем?
Цена складывается из типа и модели лазера, его технических возможностей, бренда и страны-производителя, наличия дополнительных функций, программного обеспечения, уровня сервисного обслуживания и гарантийных условий.
- Как часто нужно проводить техническое обслуживание аппаратов?
Обычно исправность техники проверяют раз в год, но лучше всего ориентироваться на ее состояние, регулярность использования и требования, прописанные в инструкции производителя.