Главная страницаБлогКак выбрать наркозный аппарат

Как выбрать наркозный аппарат

Если вам нужно купить наркозно-дыхательный аппарат, то мы рекомендуем ознакомиться с общей инструкцией по выбору данного оборудования, которая поможет сфокусироваться на функционале и основной группе производителей.

Классификация оборудования

Наркозно-дыхательные аппараты (НДА) можно разделить на несколько категорий:

КритерииВиды
Тип ротаметра
  • Механический
  • Электронный
Количество газов
  • Один – кислород 
  • Три – кислород + воздух + закись азота
Тип вентилятора
  • Пневматический 
  • Электрический 
  • Без вентилятора
Используемые анестетики
  • Изофлуран 
  • Галотан 
  • Севофлуран и пр.
Переключение между реверсивным и нереверсивным дыхательным контуром
  • Есть
  • Нет
Возможность работы с низкопоточной анестезией
  • Есть
  • Нет
Автономная работа
  • С аккумулятором
  • Без аккумулятора
Способ крепления
  • Напольные – для операционных
  • Настенные – для машин скорой помощи
  • Портативные – для оказания экстренной помощи

Также можно выделить 4 класса дыхательных приборов:

1. Базовый

Кому подходит? Взрослым для малоинвазивных операций.

Из чего состоит? Включает пневмопривод, механические ротаметры, испаритель, а также режим принудительной вентиляции VCV. Дополнительно может включать дисплей, отображающий параметры вентиляции и тревоги.

Пример: Wato EX-20 от Mindray

2. Средний

Кому подходит? Взрослым и детям.

Из чего состоит? Его основу составляет монитор параметров дыхания и концентрации кислорода. Может быть дополнен блоком или модулем измерения углекислого газа. Главное преимущество таких моделей – это большой набор режимов вентиляции: VCV, PCV, SIMV-VC и SIMV-PC.

Пример: Kranz Ather 6.

3. Высокий

Кому подходит? Всем пациентам для проведения наркоза.

Из чего состоит? Оснащен электронным смесителем и ротаметрами. Дыхательный контур с функцией подогрева или системой предупреждения образования конденсата специально сконструирован для проведения низкопоточной анестезии. Есть возможность автоматической идентификации анестетиков, определения концентрации газов и спирометрии за счет встроенного модуля для газоанализа. Доступные режимы вентиляции: PSV и PCV-VG.

Пример: Medical Leon Plus.

4. Экспертный

Кому подходит? Всем пациентам во время операций.

Из чего состоит? Обладает большим набором режимов вентиляции, функцией рекрутмента легких и прогноза анестезии. Дополнительно – монитор для отслеживания гемодинамики.

Пример: Drager Perseus A500.

Функционал

Работа наркозно-дыхательного аппарата состоит из 4 основных этапов:

1. Присоединение центральной трубы или баллонов с кислородом и оксидом азота к станции.

2. Настройка подачи смеси.

3. Поступление испарителя с анестетиком и парами наркоза в респираторный контур.

4. Перемещение смеси в одном направлении, ее постепенное обновление.

Добиться высокого качества выполнения перечисленных шагов помогают следующие функциональные возможности:

  • блокировка подачи NO2;
  • контроль объема подачи смеси на вдохе и выдохе;
  • контроль частоты дыхания;
  • экстренная подача О2.

Режимы управления

Повысить эффективность работы специалистов позволяют специальные режимы управления НДА. В этот набор входят:

  • автоматическая вентиляция;
  • вентиляция с контролем по давлению и гарантированным объемом;
  • вентиляция с контролем по объему;
  • вентиляция с поддержкой давления;
  • контроль давления;
  • ручной режим;
  • синхронизованная принудительная вентиляция.

Производители

Мы выделим 3 поставщиков наркозно-дыхательных аппаратов, которые пользуются спросом у покупателей и имеют высокую оценку экспертов:

ПроизводителиОсобенности
1) DragerНемецкая компания, которая создает НДА вместе с практикующими анестезиологами. Расширенный функционал позволяет использовать их для решения самых сложных клинических случаев.
2) MindrayКитайский бренд, выпустивший серию анестезиологических станций, оснащенных цифровой платформой. Аппараты имеют высокий уровень точности и подходят для ИВЛ или ингаляционного наркоза.
3) PhilipsМеждународный концерн, реализующий универсальные наркозные аппараты разных видов. Они обладают большим количеством дополнительных функций и удобным дисплеем.

Рекомендации по выбору

Чтобы выбрать качественный наркозно-дыхательный аппарат, соответствующий вашим запросам, необходимо выполнить несколько шагов:

Шаг №1 – Выделить основные требования к оборудованию, отвечая на несколько вопросов:

  • Какой возрастной группе соответствуют пациенты? Новорожденные, дети или взрослые.
  • В каких условиях будет использоваться аппарат? В стационаре, операционной или на выездах.
  • Какой будет частота применения?
  • Какие опции вам нужны?
  • Какие виды операций надо проводить? Сколько они будут длиться? Есть ли необходимость в анестетиках?
  • Каким бюджетом вы располагаете?
  • Какое оборудование уже есть в наличии, можно ли с его помощью создать единую систему?

Шаг №2 – Объективно оценить возможности выбранного устройства: безопасность, доступные функции, удобство использования, универсальность.

  • Поддерживается ли дыхательный объем с динамической компенсацией?
  • Можно ли установить дополнительные элементы?
  • Есть ли защита от утечек, функция проверки их количества?
  • Как запускается аппарат, понятен ли его интерфейс?
  • Как функционируют режимы вентиляции?
  • Какие индикаторы тревоги отображаются на экране?
  • Какие опции позволяют составлять отчеты и истории болезни в автоматическом режиме?
  • На каком уровне находится точность дозировки конкретного препарата?
  • Работает ли аппарат от аккумулятора?

Шаг №3 – Выберете надежного поставщика.

Учтите, что проверенный поставщик не только продает товар, но и проводит подробный инструктаж по работе с оборудованием, тестирует его, а также занимается сервисным обслуживанием и гарантийным/послегарантийным ремонтом.

Компания «Интелмед» полностью соответствует данным параметрам, поэтому сделать заказ вы можете уже сейчас.

Вопросы

Часто задаваемые вопросы

Каковы основные компоненты современного наркозного аппарата и на что обращать внимание при выборе каждого из них?

Современный наркозно-дыхательный аппарат (НДА) — это сложная система. Его ключевые компоненты и критерии выбора.

  • Дыхательный контур бывает двух основных типов — циркулярный (замкнутый, с абсорбером для поглощения CO2) и маятниковый. Циркулярный контур более современный, экономичный по расходу газов и лучше сохраняет тепло и влажность дыхательной смеси.

На что смотреть: Предпочтение стоит отдавать аппаратам с циркулярным контуром и качественным, емким абсорбером.

  • Испарители – это устройства, которые дозируют летучие анестетики (севофлуран, изофлуран и др.).

На что смотреть: Совместимость с нужными анестетиками. Возможность установки 2-3 испарителей для гибкости в работе. Устройство должно точно дозировать концентрацию анестетика. Защита от переполнения: Важная функция безопасности.

  • Дыхательный модуль (вентилятор) – обеспечивает искусственную вентиляцию легких (ИВЛ).

На что смотреть: Режимы вентиляции – должны быть как базовые (VCV, PCV), так и продвинутые (SIMV, PSV Pro) для работы с разными категориями пациентов, включая детей и пациентов с тяжелой патологией легких. Диапазон параметров: Возможность настроить малые дыхательные объемы для педиатрии.

  • Система мониторинга – критически важный компонент.

Минимальный набор включает: Концентрации дыхательных газов: O₂, CO₂ (капнография), анестетика. Дыхательные объемы и давление в контуре. Давление в дыхательных путях. Пульсоксиметрия.

Выбирайте аппарат, где каждый компонент соответствует задачам вашего лечебного учреждения по точности, надежности и функциональности.

Для каких отделений и типов пациентов предназначен аппарат?

Это один из самых важных вопросов, так как от него зависит спецификация аппарата.

Для общих операционных (взрослые пациенты) подойдет стандартный аппарат с надежным дыхательным модулем, базовыми и продвинутыми режимами ИВЛ, и полным набором мониторинга. Акцент на производительность и долговечность.

Для педиатрии и неонатологии требования значительно строже.

  • Высокоточные испарители с возможностью низких концентраций.
  • Дыхательный модуль, способный работать с очень малыми дыхательными объемами (до 10-20 мл).
  • Специальные педиатрические контуры с малым "мертвым" пространством.
  • Дополнительный мониторинг (например, мониторинг нервно-мышечной блокады).

Для условий МРТ требуется МРТ-совместимый аппарат. Он должен быть полностью немагнитным, работать на сжатом воздухе из баллонов (без электрического компрессора) и иметь удлиненные шланги для размещения за пределами защищенной зоны. Обычные аппараты в МРТ-помещении использовать опасно.

Какие функции безопасности являются обязательными в современном наркозном аппарате?

Безопасность пациента — приоритет номер один. Обязательные системы безопасности:

  • Система защиты от гипоксии (O₂ Failure Safety System): Автоматически перекрывает подачу всех газов, кроме кислорода, при падении давления кислорода. Это предотвращает введение пациенту смеси без кислорода.
  • Система оповещения (Alarms): Должны быть визуальные и звуковые сигналы тревоги по ключевым параметрам: низкое/высокое давление в дыхательных путях, апноэ (остановка дыхания), низкая концентрация кислорода на вдохе, отключение электропитания.
  • Система контроля минимальной концентрации кислорода (O₂ Ratio Controller): Не позволяет установить концентрацию кислорода во вдыхаемой смеси ниже безопасного уровня (обычно 25-35%).
  • Защита от избыточного давления: Имеется клапан, который стравливает избыточное давление в контуре, предотвращая баротравму легких.
  • Резервное питание: Возможность работы от аккумулятора в случае отключения электроэнергии.

    При выборе обязательно проверьте наличие и работу этих систем. Не стоит экономить на безопасности.

Насколько важен удобство интерфейса, эргономика и простота обслуживания?

Это факторы, которые напрямую влияют на работу анестезиолога и надежность аппарата в долгосрочной перспективе.

  • Интерфейс и эргономика:

Интуитивно понятное управление: Анестезиолог должен быстро менять настройки, особенно в критической ситуации. Ясный сенсорный или ручной интерфейс сокращает вероятность ошибки.

Организация рабочего пространства: Размещение испарителей, мониторов и газовых модулей должно быть логичным, не загромождать пространство и обеспечивать легкий доступ.

Мобильность: Аппарат должен легко перемещаться по отделению, иметь надежные тормоза и компактные размеры.

  • Обслуживание и ремонтопригодность:

Доступность сервиса: Убедитесь, что производитель или дистрибьютор предоставляет квалифицированный сервис в вашем регионе.

Стоимость и доступность расходников: Узнайте о цене и наличии сменных деталей (датчики, абсорберы, дыхательные мешки, шланги).

Простота дезинфекции: Контур и поверхности аппарата должны легко очищаться и дезинфицироваться.

Аппарат, которым неудобно пользоваться или который сложно обслуживать, может стать источником проблем, даже если он технически совершенен. Обязательно протестируйте эргономику перед покупкой.

Подпишитесь на новости компании